Boule au sein , quand faut-il s'inquiéter ?

Est-ce que c'est normal d'avoir une boule dans le sein ?

La présence d'une masse dans le sein ne signifie pas nécessairement qu'il s'agit d'un cancer du sein. Bien que la découverte d'une boule dans la poitrine soit toujours préoccupante, la plupart du temps, elle est due à une affection bénigne. Dans cet article, nous explorerons les différentes causes potentielles de l'apparition de cette masse afin de stabiliser votre niveau d'inquiétude. Cependant, il est toujours fortement recommandé de consulter un médecin en cas de doute ou de suspicion de cancer du sein, que ce soit dans un sein ou les deux, afin de réaliser un diagnostic précis.

La palpation mammaire efficace pour détecter une masse anormal

Une masse dans le sein peut être détectée par une palpation mammaire ou même être visible à l'œil nu. On utilise souvent le terme "boule" de manière courante pour décrire ce phénomène de manière simple. Toutefois, la boule au sein n'est pas une maladie en soi ou directement un cancer du sein ; elle est le signe clinique d'un problème de santé sous-jacent, le plus souvent bénin.

Ainsi, l'aspect d'une boule dans le sein ne veut pas forcément dire que vous êtes porteuse d'un cancer, même s'il est toujours bon de consulter votre médecin pour connaître la cause de cette anomalie.

Causes possibles d'une boule dans le sein bégnine

Il existe des troubles bénins qui peuvent provoquer une boule au sein. Voici quelques types de tumeurs bégnines :

Boule dure de type nodules fibrokystiques

Cette masse à l'aspect de petites boules dures, rondes, fibreuses et mobiles au niveau du sein. Présentent souvent dans les deux seins, on remarque d'autres symptômes comme des écoulements ou des douleurs entrainant des calcifications et se remplissant de liquide.

50% à 80% des femmes sont touchées pars cette pathologie bégnine. Elle peut présenter un risque de voir apparaitre un cancer du sein si l'on remarque des antécédents familiaux.

Petite boule au sein de type fibroadénome

Il s'agit de la tumeur la plus fréquente qui se représente sous la forme d'une boule solide indolore au niveau du sein. On appelle ça également un fibrome du sein, ou adénofibrome. La taille de cette masse est d'environ 2 ou 3 cm et apparait chez les jeunes femmes âgées de 15 à 30 ans en moyenne. Dans la plupart des cas, cette boule est peu gênante, il est possible de la laisser en la surveillant ou de la retirer.

Masse de type lipome mammaire

Ce kyste dit lipome est une tumeur bégnine graisseuse qui entraîne une masse molle, indolore. Le lipome peut se développer dans d'autres parties du corps comme le dos, les bras ou le cou.

Masse de type kyste mammaire

Le kyste aura l'aspect d'une boule molle, mobile et liquide au niveau du sein. Les hormones du cycle menstruel de la femme sont à l'origine de cette pathologie mammaire et touche les femmes âgées de 35 à 50 ans.

Comment savoir si une boule est un cancer ?

Chez certaines patientes, l’apparition d’une masse dans un ou les deux seins peut aussi révéler la présence d’un cancer du sein. Voici quelques symptômes à observer qui peut montrer la présence de cellules cancéreuses.

• une modification de l’aspect de la peau du sein (apparition de capitons ou « peau d’orange », épaississement de la peau, rides) ;

• une rétraction du mamelon sur le sein touché ;

• des rougeurs ;

• des œdèmes ;

• des ulcères ;

• des écoulements provenant du mamelon…

Même si l’apparition d’une boule dans la poitrine révèle peu souvent une maladie cancéreuse, notamment chez les femmes jeunes, il est tout de même conseillé de consulter rapidement votre médecin lorsque vous la découvrez, surtout si elle s’accompagne d’autres signes cliniques.

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Quel examen ou traitement pratiquer lors d'une boule dans le sein ?

Réaliser des examens d'imagerie permet d'obtenir un diagnostic formel et de proposer un traitement adapté si nécessaire. La consultation médicale, incluant l'examen clinique avec la palpation mammaire, permet à votre médecin de faire une première évaluation de la nature de la masse présente dans votre sein.

En général, les examens d'imagerie privilégiés en cas de masse mammaire sont la mammographie et l'échographie mammaire. De nos jours, ces deux examens sont souvent combinés pour obtenir une vision plus complète de la lésion, et l'échographie peut aider à évaluer la texture de la masse.

Si des soupçons de tumeur maligne existent, votre médecin peut recommander une IRM mammaire pour une analyse plus approfondie des structures de la glande mammaire.

En cas de forte suspicion de cancer du sein, une biopsie mammaire peut être programmée pour prélever un échantillon de tissu. Cette analyse est essentielle pour confirmer ou exclure la présence de cellules cancéreuses, ainsi que pour déterminer les caractéristiques de la tumeur.

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Comment pratiquer l'autopalpation ?

Bien se positionner pour l'autopalpation des seins

En premier temps placez vous debout ou assise devant un miroir afin de bien voir poitrine. Cela va vous permettre de repérer d’éventuelles asymétries inhabituelles. On vous conseille de réaliser l’autopalpation de la poitrine après votre cycle menstruel. Une attention particulière doit notamment être apportée à la couleur des mamelons, à la présence de rides cutanées, à la rétractation d’un mamelon ou d’une zone de la peau, à une modification de l’aspect de la peau (comme de la peau d’orange) ou encore une différence de volume entre les deux seins qui n’existaient pas avant.

Il convient ensuite de lever les bras pour réaliser l’autopalpation. Pour cela, les professionnels de santé conseillent d’utiliser les 3 doigts du milieu de la main (l’index, la majeur et l’annulaire). On utilise la main droite pour palper le sein gauche et inversement.

La palpation doit se faire à l’aide de mouvements circulaires avec 3 niveaux de pression : légère, modérée et appuyée. L’ensemble du sein doit être palpé ainsi que les creux axillaires (aisselles) et les ganglions situés au-dessus de la clavicule. Tous ces gestes sont ensuite à répéter en position allongée.

Les éléments à surveiller durant ces mouvements circulaires sur toute la surface des seins sont d’éventuelles grosseurs de consistance dure par rapport aux ganglions.

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